司百得（精氨酸布洛芬颗粒）

【化学成分】司百得（精氨酸布洛芬颗粒）为白色颗粒性粉末;具特殊的香味。
【功效主治】司百得（精氨酸布洛芬颗粒）治疗不同原因引起的疼痛，如肌肉疼痛，外科手术及创伤引起的疼痛、牙痛、头痛、月经痛、腰痛、慢性风湿性疼痛。
【用法用量】司百得（精氨酸布洛芬颗粒）成人：1.抗风湿：一次0.4-0.8克，一日3-4次。类风湿关节炎比骨性关节炎用量大。一日最大用药量不超过2.4克。2.轻、中度疼痛：(1)一次0.2-0.4克，每4-6小时1次。一日最大用药量不宜超过2.4g。(2)分散片：推荐剂量为一次0.2-0.4克，一日3次。(3)缓释片：一次0.3-0.6克，早、晚各一次。(4)缓释胶囊：一次0.3克，早、晚各一次。(5)缓释混悬剂：推荐剂量为一次0.3-0.6克，一日2次。3.发热：(1)一次0.2克，一日3-4次。(2)分散片：推荐剂量为一次0.2-0.4克，一日3次。(3)缓释混悬剂：推荐剂量为一次0.3-0.6克，一日2次。4.抗炎：(1)缓释片：一次0.3-0.6克，早、晚各一次。(2)缓释胶囊：一次0.3克，早、晚各一次。(3)缓释混悬剂：推荐剂量为一次0.3-0.6克，一日2次。局部给药乳膏：依患处面积大小，取适量轻揉患处，一日3-4次。搽剂：涂患处，一次2-4毫升，一日3次。直肠给药一次100毫克，如需再次用药应间隔4小时以上。
儿童：口服给药12岁以上儿童用法用量同成人(除风湿性疾病)。1-12岁儿童用法用量如下：1.发热：(1)分散片、混悬液：推荐剂量为一日20毫克/公斤，分3次服用。(2)缓释混悬剂：推荐剂量为一日20毫克/公斤，分2次服用。(3)混悬滴剂具体用法如下：一次5-10毫克/公斤，需要时每6-8小时重复使用，每24小时不超过4次。或参照下表，用滴管量取。使用前请摇匀使用后请清洗滴管。
【药代动力学】颗粒剂所含的布洛芬被迅速吸收。在口服200豪爽后15～30分钟即可达到相当于25mg/L活性成份的最大平均血浆浓度(与其它布洛芬剂型相比，其它布洛芬剂型在服药后1～2小时才能达到15mg/L的平均血浆浓度)。本品主要通过小肠吸收，血浆半衰期为1.5～2小时。同时蛋白结合率达约99%。主要以无活性代谢物形式迅速通过肾脏排泄。即使在长时期治疗间也无蓄积现象的报道。服用布洛芬后，布洛芬及其它的代谢产物在24小时内完全排泄。
【药物相互作用】其它非甾体类抗炎药，糖皮质激素，酒精：对胃肠道有不良影响，有高度发生胃肠道出血的风险。乙酰水杨酸可抑制布洛芬与蛋白质结合。丙磺舒，苯磺唑酮：延迟布洛芬排泄，丙磺舒，苯磺唑酮促进尿酸尿的作用降低。口服抗凝血剂：可增加出血的风险。根据完成有关布洛芬不同的研究，其他抗炎药物在这方面的作用尚不能确定。口服抗糖尿病的药物：观察不增加降糖药对低血糖的影响。利尿剂，抗高血压药物：认为可降低利尿剂和抗高血压药物作用。组胺H2-受体拮抗剂：没有临床证据显示布洛芬与西米替丁或雷尼替丁有相互作用。地高辛：提高地高辛的血浆浓度。苯妥英：提高苯妥英的血浆浓度。锂：需要对锂的血浆浓度进行详细对照。甲氨蝶呤：增加甲氨蝶呤毒性。氯苯氨丁酸：增加氯苯氨丁酸毒性。
【不良反应】1.消化系统可出现消化不良(约16%)，也较多见胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐等，但症状较轻，停药后即消失，不停药也可耐受。偶见消化性溃疡和消化道出血(发生率均低于1%)，亦有因溃疡而致穿孔的报道。2.神经系统偶可出现头痛、嗜睡、晕眩、耳鸣等，发生率约为1%-3%。抑郁或其它精神症状、视物模糊及中毒性弱视少见。3.肝脏肝毒性反应轻微，可见肝功能异常，主要表现为氨基转移酶升高。4.肾脏少数患者用药后可出现下肢浮肿。对一些有潜在性肾病的易感者可出现肾乳头坏死的急性肾功能不全。5.血液系统大剂量用药可出现出血时间延长、白细胞减少、粒细胞减少甚至粒细胞缺乏、血小板缺乏及全血细胞减少。个别病例可因胃肠道隐血而致贫血。6.皮肤过敏性皮肤反应不常见，多为短暂性荨麻疹、紫癜性或红斑性改变，常伴有瘙痒。7.呼吸系统易感者可出现支气管哮喘发作。
【禁忌症】(1)对司百得精氨洛芬颗粒过敏者。(2)对阿司匹林或其它非甾体类抗炎药过敏者。(3)活动性消化性溃疡或溃疡合并出血(或穿孔)者。(4)有失血倾向者。(5)孕妇。(6)哺乳期妇女。(7)脱水小儿禁用本药滴剂。(8)对丙二醇及对羟基苯甲酸甲酯钠过敏者禁用本药乳膏。
【注意事项】1.交叉过敏对阿司匹林或其它非甾体类抗炎药过敏者，也可能对本药过敏。2.禁忌症(1)对本药过敏者。(2)对阿司匹林或其它非甾体类抗炎药过敏者。(3)活动性消化性溃疡或溃疡合并出血(或穿孔)者。(4)有失血倾向者。(5)孕妇。(6)哺乳期妇女。(7)脱水小儿禁用本药滴剂。(8)对丙二醇及对羟基苯甲酸甲酯钠过敏者禁用本药乳膏。3.慎用(1)支气管哮喘患者或有此病史者(可能引起支气管痉挛)。(2)心功能不全、高血压患者。(3)血友病或其它出血性疾病(包括凝血障碍及血小板功能异常)患者。(4)有消化性溃疡史者。(5)肠胃疾病患者。(6)严重肝功能不全者。(7)肾功能不全者。(8)红斑狼疮或其它免疫疾病患者。(9)6个月以下小儿。4.药物对妊娠的影响妊娠晚期用药可使孕期延长，引起难产及产程延长。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级，妊娠晚期为D级。5.药物对检验值或诊断的影响(1)可抑制血小板聚集，使出血时间延长(停药24小时后该作用即可消失)。(2)血尿素氮及血清肌酸酐含量升高，肌酐清除率下降。(3)氨基转移酶升高。