赖诺普利胶囊
【产品英文名称】: Lisinopril Capsules
【生产企业】: 江苏天士力帝益药业有限公司
【功效主治】: 高血压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用),
【化学成分】: 本品化学名称:1-[N2-[(S)-1-羧基-3-苯丙基]-L-赖胺酰]-L-脯氨酸二水合物,
【国药文号】: 国药准字H20031132
【药理作用】: 1 药理本品为竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素I不能转换为血管紧张素II,减少醛固酮分泌,升高血浆肾素活性,同时还抑制缓激肽的降解,降低血管阻力,临床试验表明非洲裔高血压患者(通常为低肾素性)单独用本品时降压疗效较其他患者低,本品降压的同时不引起反射性的心动过速,本品扩张动脉与静脉,降低周围血管阻力或后负荷,减低肺毛细血管楔嵌压或前负荷,也降低肺血管阻力,从而改善心功能不全患者的心排血量,延长运动耐量和时间,大规模临床试验证实急性心肌梗死患者早期应用本品可降低死亡率,
2 毒理本品可通过小鼠的血脑屏障,本品每日给予300mg/kg对雌,雄性鼠的生殖能力无不良作用,妊娠大鼠,小鼠,兔按人体最大推荐剂量(按体表面积计算)的55倍,33倍和0.15倍服用本品,未发现有致畸作用,妊娠鼠服同位素标记的赖诺普利,胎盘中有放射活性,但胎儿体内未见到,哺乳鼠服14C标记的赖诺普利,乳汁中存在放射活性,未发现本品有致癌作用,鼠口服本品90mg/kg日,为期105周;或135mg/kg/日,为期92周未发现本品有致癌作用,
【药物相互作用】: 用强心甙与利尿剂的心功能不全病人已有水,钠缺失者,开始用本品时应采用小剂量;与保钾利尿药如螺内酯,氨苯蝶啶,阿米洛利合用可能引起血钾过高,尤其是肾功能不全的病人,非甾体类抗炎止痛药尤其吲哚美辛可抑制肾前列腺素合成,并引起水,钠潴留,减弱本品的降压作用,与其他降压药合用时有协同降压作用,其中与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用,与锂盐合用可降低锂盐的排泄,须监测锂盐的浓度,
【不良反应】: 大多数患者对本品的耐受性良好,较常见轻微且短暂的头痛,眩晕,疲乏,嗜睡,恶心,咳嗽,最常见的停药原因为头痛和咳嗽,少见的不良反应有:体位性低血压,晕厥,红斑和乏力,过敏/血管神经性水肿(偶尔发生于面部,四肢,唇舌,声门和/或喉部),偶见下列副作用:心血管系统:缺血性心脏病或脑血管病(患者于血压过度下降时,导致心肌梗死或脑血管意外,心悸,心动过速);消化系统:腹痛,口干,肝细胞性或胆汁郁积性肝炎,肝硬化;神经系统:情感变化,神智不清,皮肤:风疹,皮疹,出汗,对光敏感或其它皮肤症状;泌尿生殖系统:尿毒症,尿量减少/无尿,肾功能不全,急性肾衰竭,性无能;其它:发热,血管炎,肌痛,关节神经痛/关节炎;实验室检查:血尿素和血清肌酐升高,血红蛋白和红细胞压积轻度减少,抗核抗体阳性,血沉加快,嗜伊红血细胞及白细胞增多,高钾血症,
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