注射用阿奇霉素

【药品名称】
通用名：注射用阿奇霉素
英文名：Azithromycin for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Aqimeisu
【成    分】阿奇霉素。
化学名称：(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-L-核-已吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羟基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮。
化学结构式：
分子式：C38H72N2O12
分子量：749.00
【性    状】注射用阿奇霉素为白色或类白色疏松块状物。
【适 应 症】注射用阿奇霉素适用于敏感致病菌株所引起的下列感染。
1.由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。2.由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。
【用法用量】将注射用阿奇霉素用适量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml，再加入至250ml或500ml的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml，然后静脉滴注。浓度为1.0mg/ml，滴注时间为3小时；浓度为2.0mg/ml，滴注时间为1小时。
1.治疗社区获得性肺炎：成人一次0.5g，一日1次，至少连续用药2日，继之换用阿奇霉素口服制剂一日0.5g，7～10日为一个疗程。转为口服治疗时间应由医师根据临床治疗反应确定。
2.治疗盆腔炎：成人一次0.5g，一日1次，用药1日或2日后，改用阿奇霉素口服制剂一日0.25g，7日为一个疗程。转为口服治疗时间应由医师根据临床治疗反应确定。
【不良反应】
1.注射用阿奇霉素常见不良反应有：
（1）胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。
（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。
（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒。
（4）其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。
2.注射用阿奇霉素也可引起下列反应：
（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。
（2）神经系统：头痛、嗜睡等。
（3）过敏反应：支气管痉挛等。
（4）其他反应：味觉异常等。
（5）实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
【禁    忌】对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。
【药物相互作用】
1.与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应注意检测血浆茶碱水平。
2.与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。
3.与下列药物同时使用时，建议密切观察患者。地高辛使地高辛水平升高。麦角胺或二氢麦角胺急性麦角毒性，症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝（触物感痛）。三唑仑通过减少三唑仑的降解，而使三唑仑的药理作用增强。细胞色素P450系统代谢药提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。
4.与利福布汀合用会增加后者的毒性。
【贮    藏】遮光，密闭，在干燥处保存。