注射用双黄连

【药品名称】注射用双黄连（冻干）
汉语拼音：Zhusheyong Shuanghuanglian
【成份】连翘、金银花、黄芩
【性状】注射用双黄连为黄棕色无定形粉末或疏松固体状物；味苦、涩；有引湿性。
【含量测定】绿原酸、黄芩苷
注射用双黄连每支含金银花以绿原酸（C16­H18O9）计，应为8.5--11.5mg；注射用双黄连每支含黄芩以黄芩苷（C21­H19O11）计，应为128--173mg。
【药理作用】集抗病毒、抑菌、提高免疫功能为一体，功效明显强于其他抗病毒类中药制剂。
1、广谱抗病毒作用
注射用双黄连（冻干）对流感病毒A1、A2，副流感病毒1和3，柯萨奇B组病毒Ⅲ型，单纯疟疾病毒Ⅰ型，脊髓灰质炎病毒Ⅰ型，腺病毒Ⅲ型，呼吸道合胞病毒，腮腺炎病毒、艾可病毒Ⅱ型引起的感染，均有显著的治疗作用。
注射用双黄连（冻干）的抗病毒作用不仅在细胞水平上得以证实，即能显著的抑制细胞病变和延缓细胞病变出现，在整体治疗水平上也效果显著，可有效抑制流感病毒性肺炎的发生、发展、对柯萨奇病毒所致的病毒性心肌炎、胰腺炎有着较好的疗效。
双黄连抗病毒作用机制：动物实验结果表明，双黄连作用是多途径的，不仅有直接灭活病毒的作用，而且对吸附于细胞表面和进入细胞内的病毒都抑制作用。
2、广谱抑菌作用
注射用双黄连（冻干）具有较广泛的抑菌作用，对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌A群、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、宋氏志贺氏菌、福氏志贺氏菌、大肠杆菌、经脓杆菌、白喉杆菌、变型杆菌等6种细菌具有抑制作用。
3、解热作用
对伤寒、副伤寒甲乙三联菌苗引起的发热反应有明显的解热作用。
4、增强免疫功能
研究表明：可使细胞免疫及体液免疫功能增强，使用注射用双黄连治疗后可使CD4细胞及IgM（免疫球蛋白）较治疗前显著提高。
5、抗炎作用
动物实验证实注射用双黄连具有较强的抗炎作用。
【毒理试验】使用安全可靠
1、急性毒性实验：LD50=4615mg/kg，毒性剂量明确，临床用药更安全。
2、长期毒性实验结果表明：对动物的主要脏器及腺体末见病理性改变。各生化指标检查均末见异常。高剂量静脉注射对动物的神经系统、呼吸系统、循环系统均无显著影响。
3、刺激性实验结果表明：该药对动物的注射部位无刺激性反应。
4、过敏性实验结果表明：该药对动物均末出现过敏反应。
5、致突变试验结果证明：注射用双黄连（冻干）无致突变性。
【功能主治】清热解毒，辛凉解表。注射用双黄连用于外感风热，邪在肺卫，热毒内盛，证见发热，微恶风寒或不恶寒，咳嗽气促，咯痰色黄，咽红肿痛；急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃腺炎、轻型肺炎见上述证候者。
【临床应用】中医认为双黄连具有表里双解、清热解毒、气血两清的功效，注射用双黄连用于外感风热、温病初起及多种温热病的实热症。现代医学研究认为双黄连具的抗病毒、抑菌、增强免疫功能的作用，用于各种病毒性及细菌性感染。
儿科常见病   上呼吸道感染、急性扁桃腺炎、咽炎、肺炎、肠炎、流行性腮腺炎等有效。对儿童高热降温作用尤佳。
内科疾病  主要是肺炎、上呼吸道感染、扁桃体炎、肺心病急性发作、带状疱疹、病毒性心肌炎、心、肾功能不好，长期应用抗生素有耐药性的患者效果理想，并对抗生素耐受的霉菌性疾病有明显的作用。
外科疾病  烧伤感染患者局部用药。耳鼻科治疗上颌窦炎、中耳炎。眼科治疗病毒性角膜炎、结膜炎均有满意效果。
传染科疾病   治疗流行性腮腺炎、病毒性脑炎、伤寒、黄疸型肝炎。
泌尿科疾病  治疗尿道炎、慢性前列腺炎、特别是非淋菌性尿道炎、非细菌性前列腺炎。
妇科疾病   治疗宫颈炎、阴道炎、局部冲洗 。
【用法用量】：
（一）静脉滴注。每次每公斤体重60mg，一日1次，或遵医嘱。临用前，先以适量灭菌注射用水充分溶解，再用氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液500ml稀释。
（二）其它：1、雾化吸入。2、外用：局部涂敷。
注：临床应用中有时所用葡萄糖注射液pH值接近国家标准下限（偏酸性）与注射用双黄连混合后，有效成份黄芩苷析出，出现混浊，停止使用。改用氯化钠注射液稀释。
药物浓度为：≤1.2％（g/ml）
【配伍禁忌】注射用双黄连可与青霉素类（青霉素、氨苄青霉素等）头孢菌素类（头孢唑钠等）、激素类（地塞米松）。尼可刹米、山梗菜碱、阿拉明、多巴胺、速尿、西地兰、毒毛K等药物接常规进行配伍使用，不影响效果。若配伍时出现混浊或沉淀请勿使用。
注射用双黄连与氨基甙类（庆大霉素、卡那霉素、链霉素）及大环内酯类（红霉素、白霉素）等配伍时产生混浊或沉淀，请勿使用；如须配合使用时，可分别点滴。
注射用双黄连与需作过敏试验的药物配伍时须照常做过敏试验。
【不良反应】静脉滴注过程中偶见轻微血管疼痛，减慢滴速后可消失。偶见皮疹，须停药，停药后可自行消失。过敏体质的患者慎用。
【注意事项】注射用双黄连与氨基糖苷类（庆大霉素、卡那霉素、链霉素）及大环内酯类（红霉素、白霉素）等配伍时易产生浑浊或沉淀，请勿配伍使用。
【贮藏】密封，避光，置阴凉处。
【有效期】二年半。