诺和灵N精蛋白生物合成人胰岛素注射液

【药理 毒理】胰岛素的降血糖作用是通过以下途径实现的：胰岛素与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后，促进了对葡萄糖的摄入；与此同时，抑制了肝脏葡萄糖的输出。
【药代动力学】
血流中的胰岛素半衰期只有几分钟。所以，胰岛素的时效特点完全由其吸收特点所决定。此过程受多种因素（如：胰岛素剂量，注射途径和部位）的影响。这就是胰岛素的降糖效果在不同患者之间及同一患者自身会有某些变异的原因。
经皮下注射后，平均药物作用时间为：
起始时间：1/2小时之内
最大时间：2-8小时
持续时间：最多24小时
【适应证】诺和灵N特冲笔用于糖尿病的治疗。
【用法 用量】剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0IU之间，有时会需要更多，因患者情况不同而有所不同。糖尿病患者良好的代谢控制可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。因此，建议患者进行良好的代谢控制，包括血糖监测。老年患者治疗的主要目的是消除症状和避免低血糖反应。
诺和灵N特冲笔可在大腿皮下做注射，如果方便的话，也可在腹壁、臀肌或三角肌区域做皮下注射。
胰岛素混悬液不可静脉给药。
从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。
将皮肤捏起注射会减少误做肌肉注射的危险。
注射后针头必须在皮下停留至少6秒，保持注射推键完全压下直至针头从皮肤拔出，如此操作以保证注射正确的剂量及防止血液或其它体液回流至针头和胰岛素笔芯。
为防止脂肪萎缩，注射部位应在注射区域内轮换。
为防止传染病，诺和灵50R笔芯只能由一人单独使用。
当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时，给予预混胰岛素一天一次或一天两次。注射后30分钟内必须进食有碳水化合物的正餐或加餐。
【不良反应】
低血糖是胰岛素治疗经常发生的不良反应。低血糖的症状可以突然发生，包括出冷汗，皮肤发冷苍白，神经紧张或震颤，焦虑，不同寻常的疲倦或衰弱，混乱，难以集中精力，瞌睡，过度饥饿，暂时的视觉改变，头痛，恶心和心悸。严重低血糖可能导致意识丧失及引起暂时的或永久的脑部损伤或甚至死亡。
在开始胰岛素治疗时可能出现水肿和曲光异常。这些症状通常是暂时性的。
胰岛素治疗过程中可能出现局部过敏反应（注射部位红、肿和痒）。这些反应通常是暂时的，在继续治疗的过程中会消失。
全身性的过敏反应有可能偶有发生，这种全身反应可很严重，可能引起全身性的皮疹，发痒，出汗，胃肠道不适，淋巴水肿，呼吸困难，心悸及血压降低。全身性过敏反应有可能危及生命。