迪文雅(坎地沙坦酯片)

【适应症】
迪文雅用于治疗原发性高血压。迪文雅可单独使用，也可与其它抗高血压药物联用。
【用法与用量】
口服，一般成人1日1次，1次4-8mg，必要时可增加剂量至12mg.
【不良反应】
  1、严重的不良作用(发生率不明)：
1) 血管性水肿：有时出现面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管性水肿，应进行仔细的观察，见到异常时，停止用药，并进行适当处理。
2) 晕厥和失去意识：过度的降压可能引起晕厥和暂时性失去意识。在这种情况下，应停止服药，并进行适当处理。特别是正进行血液透析的患者、严格进行限盐疗法的患者、最近开始服用利尿降压药的患者，可能会出现血压的迅速降低。因此，这些患者使用本药治疗应从较低的剂量开始服用。如有必要增加剂量，应密切观察患者情况，缓慢进行。
3) 急性肾功能衰竭：可能会出现急性肾功能衰竭，应密切观察患者情况。如发现异常，应停止服药，并进行适当处理。
4) 高血钾患者：鉴于可能会出现高血钾，应密切观察患者情况。如发现异常，应停止服药，并进行适当处理。
5) 肝功能恶化或黄疸：鉴于可能会出现AST(GOT)、ALT(GPTO,γ-GTP)等值升高的肝功能障碍或黄疸，应密切观察患者情况。如发现异常，应停止服药，并进行适当处理。
6) 粒细胞缺乏症：可能会出现粒细胞缺乏症，应密切观察患者情况。如发现异常，应停止服药，并进行适当处理。
7) 横纹肌溶解：可能会出现如表现为肌痛、虚弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出现上述情况，应停止服迪文雅，并进行适当处理。
8) 间质性肺炎：可能会出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X-线检查异常等表现的间质性肺炎。如出现上述情况，应停止服药，并进行适当处理，如用肾上腺皮质激素治疗。
2、其它的不良作用
<5%
1） 过敏：皮疹、湿疹、荨麻疹、瘙痒、光过敏。（注1）
2） 循环系统：头晕（注2）、蹒跚（注2）、站起时头晕（注2）、心悸、发热、心脏期前收缩、心房颤动。罕见的不良反应有：心绞痛、心肌梗死。
3） 精神神经系统：头痛、头重、失眠、嗜睡、舌部麻木、肢体麻木。
4） 消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、剑下疼痛、腹泻、口腔炎、味觉异常。
5） 肝脏：GOT、GPT、ALP、LDH升高。
6） 血液：贫血、白细胞减少、白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、血小板计数降低。
7） 肾脏：BUN、肌酐升高、蛋白尿、血尿。
8） 其他：倦怠、乏力、鼻出血、尿频、水肿、咳嗽、钾、总胆固醇、CPK、CPR、尿酸升高、血清总蛋白减少、低钠血症。
注1）：在这种情况下应停止服用。
注2）：在这种情况下应减量或停药，进行适当处理。
【禁忌】
（1）对迪文雅的成分有过敏史的患者。
（2）妊娠或可能妊娠的妇女（参照【孕妇及哺乳期妇女用药】项）。
（3）严重肝、肾功能不全或胆汁淤滞患者。
【注意事项】
1.慎重用药（对下列患者应慎重用药）
（1）有双侧或单侧肾动脉狭窄的患者（见2重要的基本注意事项）。
（2）有高血钾的患者（见2重要的基本注意事项）。