交沙霉素片

 [适应症] 交沙霉素片适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎及口腔脓肿，肺炎支原体所致的肺炎，敏感细菌引起的皮肤软组织感染，也可用于对青霉素、红霉素耐药的葡萄球菌的感染。

 [ 用法用量 ]口服成人一日 0.8～1.2g，较重感染可增至一日1.6 g；小儿，按体重一日30 mg/kg。均分3～4 次于空腹时服用（餐前1小时或餐后3～4小时）。

 [不良反应] 1．胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，发生率与剂量大小有关。交沙霉素片的胃肠道反应发生率明显低于红霉素。 2．乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常等肝毒性症状少见，偶见黄疸等。 3．大剂量服本品用，尤其肝肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，停药后大多可恢复。 4．偶见过敏反应，表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等。 5．其他，偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。 禁忌症 对本品、红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏者禁用。

 [ 注意事项 ]1．患者对大环内酯类中一种药物（如红霉素）过敏或不能耐受时，对其他大环内酯类药物（如本品）也可过敏或不能耐受。 2．溶血性链球菌感染患者用交沙霉素片治疗时至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。 3．肾功能减退患者一般无需减少用量。 4．服用本品期间宜定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者的剂量应适当减少。 5．对实验室检查指标的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。 6．因不同细菌对本品的敏感性存在一定差异，故宜作药敏测定。

 [ 孕妇及哺乳期妇女用药] 1．由于交沙霉素片可通过血胎盘屏障，虽然在新生儿和胎儿血中未能检出，但孕妇服用本品时仍宜权衡利弊。 2．因本品可进入乳汁中，故哺乳期妇女在哺乳期间服用时，应停止哺乳。 儿童用药 老年患者用药 老年患者大剂量服用本品可能引起听力减退，但停药后大多可恢复。

 [ 药物相互作用] 1．交沙霉素片不影响肝脏药物代谢酶作用，与茶碱、口服避孕药和环孢素等无配伍禁忌。 2．本品与青霉素类合用时可能干扰后者的杀菌活性。 3．本品对氨茶碱等药物的体内代谢影响不明显。 药物过量