双益平(石杉碱甲片)
【药理作用】
双益平(石杉碱甲片)是从天然植物千层塔中提取的生物碱,生物活性高,是一种对真性胆碱酯酶具有高度选择性的可逆性胆碱酯酶抑制剂。本品有较高的脂溶性,分子小,易透过血脑屏障,进入中枢后较多地分布于大脑的额叶、颞叶、海马等与学习和记忆有密切联系的脑区,在低剂量下对乙酰胆碱酯酶(AchE)有强大的抑制作用,使分布区内神经突触间隙的乙酰胆碱(Ach)含量明显升高,从而增强神经元兴奋传导,强化学习与记忆脑区的兴奋作用,起到提高认知功能、增强记忆保持和促进记忆再现的作用。
【适 应 症】
双益平(石杉碱甲片)适用于良性记忆障碍,可提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力,对正常人的学习与记忆也有增强作用;本品对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
【用法与用量】
口服,常用量为每次2—4片,一日2次,日用量最多不超过9片,或遵医嘱。
【吸收、分布与消除】
由于双益平(石杉碱甲片)用量极小,口服后吸收分布快而完全,10—30分钟可达血药峰浓度,生物利用度可达95%以上,吸收后脑内以皮层、海马等区域分布较高,外周以肝、肾分布较高。本品t1/2α为9.8分钟,排泄缓慢,半衰期t1/2β为247.5分钟,主要从肾脏排出,24小时排出给药量的73.6%,有效作用时间可达6小时。
【不良反应】
一般不明显,剂量过大时可引起头晕、恶心、胃肠道不适、乏力等反应,一般可自行消失,反应明显时减量或停药后可缓解、消失。
【禁 忌 症】
心动过缓、支气管哮喘者慎用。
【注 意】
双益平(石杉碱甲片)为可逆性胆碱酯酶抑制剂,其用量有个体差异,一般应从小剂量开始,按上述用法服用或遵医嘱,不良反应明显时可自行减量。
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