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吡嗪酰胺片
【适应症】
吡嗪酰胺片仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇）联合用于治疗结核病。
【用法用量】
口服。成人常用量，与其他抗结核药联合，每日15~30mg/kg顿服，或
50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，
每周服2次者最高每次4g。
【不良反应】
发生率较高者：关节痛（由于高尿酸血症引起，常轻度，有自限性）；发生
率较少者：食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤黄染（肝毒性），畏寒。
【注意事项】
（1）交叉过敏，对乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似的药物
过敏患者可能对本品也过敏。
（2）对诊断的干扰：本品可与硝基氰化钠作用产生红棕色，影响尿酮测定
结果；可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值增高。
（3）糖尿病、痛风或严重肝功能减退者慎用。
（4）应用本品疗程中血尿酸常增高，可引起急性痛风发作，须进行血清尿
酸测定。
（5）本品亦可采用间歇给药法，每周用药2次，每次50mg/kg。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇结核病患者可先用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗9个月，如对上述药
物中任一种耐药而对本品可能敏感者可考虑采用本品。本品属FDA妊娠用药C
类。
【儿童用药】
本品具较大毒性，儿童不宜应用。必须应用时须权衡利弊后决定。
【药物相互作用】
（1）吡嗪酰胺片与别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒、磺吡酮合用，可增加血尿酸浓
度而降低上述药物对痛风的疗效。因此合用时应调整剂量以便控制高尿酸血症和
痛风。
（2）与乙硫异烟胺合用时可增强不良反应。
（3）环孢素与吡嗪酰胺同用时前者的血浓度可能减低，因此需监测血药浓
度，据以调整剂量。
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