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格列美脲片(万苏平)
【主要成份】本品主要成份为格列美脲。
【性 状】本品为白色片。
【适应症】用于节食，体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的2型糖尿病。
【用法用量】起始剂量为每日1mg格列美脲片。如果血糖得到满意控制，应以该剂量维持治疗。如果不能满意控制代谢状况，
【不良反应】
1、低血糖，本品可引起低血糖症，尤其老年体弱患者在治疗初期，不规则进食，饮酒及肝肾功能损害患者，据报道，发生率为2%。
2、消化系统症状：恶心呕吐，腹泻、腹痛少见。
3、有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高。
4、皮肤过敏反应，瘙痒、红斑、荨麻疹少见。
5、其他：头痛、乏力、头晕少见。
【禁 忌】
1、过敏史者禁用；
2、万苏平片不适用于1型糖尿病的治疗，曾有酮症酸中毒病史、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷的病人禁用。
3、对于严重肝功能损害病人和透析病人使用本品，尚无足够经验。严重肾脏损害或肝功损害的病人，应改为胰岛素治疗，这不仅仅只是为了更好地控制血糖。
4、妊娠期不能服用本品。
5、为了防止可能自乳汁吸收伤害婴儿，哺乳妇女不要服用本品，需改为胰岛素治疗或停止哺乳。
【注意事项】
1．病人用药时应遵医嘱，注意饮食，运动和用药时间。
2．治疗中应注意早期出现的低血糖症状，如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静脉滴注葡萄糖液，对有创伤、术后，感染或发热病人应给与胰岛素维持正常血糖代谢。
3．避免饮酒，以免引起类戒断反应。
【儿童用药】尚无格列美脲对儿童患者的安全性和有效性的研究，故不推荐儿童应用本品。
【老年患者用药】老年人、虚弱和营养不良的患者或肝肾功能不确的患者，初始剂量、剂量上调和维持量应慎重，应遵医嘱，以避免低血糖反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【药物相互作用】 1、与水杨酸类，磺胺类，保泰松类，抗结核病药，四环素类，单胺氧化酶抑制剂，β受体阻滞剂，氯霉素，香豆素类和环磷酰胺等合用可增强本品用。
2、氯丙嗪，拟交感神经药，皮质激素类，甲状腺激素，口服避孕药和烟酸制剂等可降低本品降血糖作用。
3、本品可以减弱病人对酒精的耐受力，而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。
【药理毒理】万苏平片属磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，可能也与提高周围组织对胰岛素的敏感性有关，但与其他磺酰脲类降糖药一样的是，本品长期服用的降血糖机理尚不很清楚。
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