厄贝沙坦分散片
【功效主治】厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压。
【用法用量】通常建议的初始剂量和维持剂量为每日0.15克(二片),饮食对服药无影响。一般情况下,厄贝沙坦0.15克每天一次比75毫克(一片)能更好地控制24小时的血压。但对某些
特殊的病人,特别是进行血液透析和年龄超过75岁的病人,初始剂量可考虑用75mg。使用厄贝沙坦0.15g每天一次不能有效控制血压的患者,可将本品剂量增至0.30克(四片),或者增加
其它抗高血压药物。尤其是加用双氢克尿噻类利尿剂已经显示出具有附加效应。在患有2型糖尿病的高血压患者中,治疗初始剂量应为0.15克每日一次,并可增量至0.30g每日一次,作为治
疗肾脏疾病较好的维持剂量。使用本品治疗患有2型糖尿病的高血压患者显示出厄贝沙坦分散片使患者肾脏受益,这些结果是基于需要本品和其它抗高血压药物合用来达到目标血压的研究。肾功能损伤:肾功能损伤的患者无需调整本品剂量,但对进行血液透析的病人,初始剂量可考虑使用低剂量(75毫克)。血容量消耗:血容量和/或钠消耗的患者在使用本品前应纠正。肝功能损害:轻中度肝功能损害的患者无需调整本品剂量。对严重肝功能损害的病人,目前无临床经验。
【化学成分】厄贝沙坦分散片主要成分为厄贝沙坦
【性 状】厄贝沙坦分散片为白色或类白色片。
【禁 忌 症】哺乳期妇女禁用。
【注意事项】容量损耗患者:对于服用强效利尿剂,饮食中严格限盐以及腹泻呕吐而使血容量不足的患者,在服用厄贝沙坦分散片时可能会发生症状性低血压,特别是首次服用时更容易发生。在开始服用厄贝沙坦分散片之前应纠正这些情况。 肾血管性高血压:存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者,使用影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物时,发生严重低血压和肾功能不全的危险增加。尽管本品的研究中没有发现这种情况,但使用时应考虑血管紧张素II受体拮抗剂的类似效应。肾功能损害和肾脏移植:当肾功能损害的患者使用本品时,推荐对血清钾和肌酐应定期监测。没有关于近期进行肾移植患者使用本品的经验。 合并有2型糖尿病和肾脏疾病的高血压患者:在所有的亚组中,对晚期肾脏疾病患者研究结果进行分析显示厄贝沙坦对肾脏和心血管事件的效应是不一致的。尤其是本品似乎对妇女和非白种人群受益较少。 高钾血症:就如其它影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物,使用本品过程中可能会发生高钾血症,尤其是存在肾功能损害、由于糖尿病肾损害所致的明显蛋白尿和/或心力衰竭。建议密切监测这些患者的血清钾水平。 锂剂:不建议本品和锂剂合用。 主动脉和二尖瓣狭窄,肥厚梗阻性心肌病:就如使用其它的血管扩张剂,主动脉和二尖瓣狭窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用厄贝沙坦分散片时应谨慎。 原发性醛固酮增多症:原发性醛固酮增多症的患者通常对那些通过抑制肾素-血管紧张素系统的抗高血压药物没有反应。因此不推荐这些患者使用厄贝沙坦分散片。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠:作为保险措施,在妊娠的前三月最好不使用厄贝沙坦分散片。在计划妊娠前应转换为合适的替代治疗。在妊娠的第4月至第9月,直接作用于肾素-血管紧张素系统的物质能引起胎儿和新生儿的肾功能衰竭,胎儿头颅发育不良和胎儿死亡,因此,厄贝沙坦分散片禁用于妊娠4月至9月的孕妇。如果被查出怀孕,应尽快停用厄贝沙坦分散片,如果由于疏忽治疗了较长时间,应超声检查头颅和肾功能。 泌乳:厄贝沙坦分散片禁用于哺乳期。厄贝沙坦是否分泌入人乳汁中尚不清楚。厄贝沙坦能分泌入鼠的乳汁中。
【包装规格】每片含75毫克
【贮藏方法】密封,在阴凉干燥处保存
【药品说明】成年人厄贝沙坦分散片剂量达900毫克/日,连续8周给药没有显示毒性。厄贝沙坦过量最可能的表现为低血压和心动过速;也会发生心动过缓。本品过量的治疗无相关的特殊资料。应对患者严密监测,治疗应该是总体和支持性的。建议的措施包括催吐和/或洗胃。活性炭对药物过量治疗有用。血液透析不能清除厄贝沙坦。
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